WEBVTT Kind: captions Language: fr 00:00:01.920 --> 00:00:08.080 Je m'appelle Jayavanth et je suis ingénieur à l'Onai. Aujourd'hui, je vais vous parler de notre projet 00:00:08.080 --> 00:00:13.080 d'analyse à grande échelle des dossiers médicaux, financé par la NSF. 00:00:13.080 --> 00:00:19.280 Le problème, c’est que les dossiers médicaux sont des informations très importantes, mais nous n’avons pas 00:00:19.280 --> 00:00:24.360 de bonne méthode pour les étudier à grande échelle. Traditionnellement, les études se faisaient dans des 00:00:24.360 --> 00:00:29.080 hôpitaux individuels sur les dossiers de cet hôpital. Même là, c’est un travail laborieux, avec des résidents 00:00:29.080 --> 00:00:37.520 et des étudiants qui transcrivent manuellement les données dans des feuilles de calcul. Ce processus est 00:00:37.520 --> 00:00:44.720 aussi vraiment lent. Dans des situations comme celle du COVID-19, cela devient inacceptable – nous ne 00:00:44.720 --> 00:00:52.000 voulons pas attendre qu’un seul hôpital ait suffisamment de données pour que des études statistiquement 00:00:52.000 --> 00:00:57.600 significatives puissent être menées. C’est ce qui s’est passé – enfin, c’est ce qui se passe généralement. 00:00:57.600 --> 00:01:03.400 Mais nous voulons vraiment obtenir des résultats dès les premières étapes de la propagation. Pour cela, 00:01:03.400 --> 00:01:10.920 nous devons être capables de réaliser des études à travers plusieurs hôpitaux de manière agrégée. Il y a des questions très basiques qui, dans l’absolu, 00:01:10.920 --> 00:01:17.360 devraient être faciles à répondre de nos jours, mais qui ne l’étaient pas pendant le COVID et ne le sont 00:01:17.360 --> 00:01:22.880 toujours pas aujourd’hui. Par exemple, les médicaments contre l’hypertension améliorent-ils ou empirent-ils 00:01:22.880 --> 00:01:30.320 le COVID ? Des dizaines de millions d’Américains prennent ces médicaments contre l’hypertension, donc on pourrait penser que ce 00:01:30.320 --> 00:01:36.720 serait une question facile à répondre simplement en se basant sur les résultats des patients ayant pris des 00:01:36.720 --> 00:01:42.960 médicaments contre l’hypertension et qui ont fini à l’hôpital avec le COVID. Cela devrait être aussi simple 00:01:42.960 --> 00:01:48.720 qu'une requête Google, mais ce n'est pas le cas. 00:01:48.720 --> 00:01:52.800 Notre objectif était de permettre une recherche rapide sur les dossiers médicaux à travers plusieurs 00:01:52.800 --> 00:02:02.200 institutions de santé de manière efficace et sans compromettre la confidentialité. Grâce à nos outils, les 00:02:02.200 --> 00:02:09.520 institutions de santé et les entreprises pharmaceutiques peuvent atteindre des populations 00:02:09.520 --> 00:02:14.240 statistiquement significatives beaucoup plus rapidement, et la recherche peut être réalisée 00:02:14.240 --> 00:02:20.240 immédiatement. C’est également plus sécurisé. Alors, pouvons-nous obtenir le meilleur des deux mondes ? Pouvons-nous avoir un large ensemble de données 00:02:20.240 --> 00:02:26.400 pour la recherche tout en maximisant la sécurité ? 00:02:26.400 --> 00:02:31.560 Oui, nous pouvons le faire grâce à cette technologie cryptographique. La technologie qui permet 00:02:31.560 --> 00:02:37.520 d’atteindre cet objectif est une technique magique appelée "calcul multipartite". Cela permet à un 00:02:37.520 --> 00:02:46.120 ensemble de parties de calculer un résultat sur leurs entrées sans révéler leurs entrées à l’autre ou à 00:02:46.120 --> 00:02:49.960 quiconque d’autre. Un exemple de cela est ce qu’on appelle le "problème du millionnaire de Yao". Andrew 00:02:49.960 --> 00:02:54.520 Yao a introduit cela en 1982 et il s’agit de nos deux millionnaires Alice et Bob. Ils veulent savoir lequel 00:02:54.520 --> 00:02:59.560 d’entre eux est le plus riche sans révéler leur richesse réelle. Donc, vous avez deux personnes, Alice et Bob. 00:02:59.560 --> 00:03:04.160 Elles connaissent leur propre richesse mais ne veulent pas la dire à l’autre. Et supposons qu’elles ne veulent 00:03:04.160 --> 00:03:10.760 pas impliquer un tiers, pas d’IRS ou quoi que ce soit. Pouvez-vous penser à un moyen pour qu’elles découvrent qui est le plus riche ? Eh bien, croyez-le ou 00:03:10.760 --> 00:03:17.640 non, il existe une manière de faire cela. Un autre exemple : supposons que nous voulions calculer la 00:03:17.640 --> 00:03:22.720 moyenne des numéros de sécurité sociale de toutes les personnes de ce webinaire, mais nous ne voulons 00:03:22.720 --> 00:03:28.960 pas révéler nos numéros de sécurité sociale les uns aux autres. Existe-t-il un moyen de le faire ? Oui, il 00:03:28.960 --> 00:03:34.480 existe avec le calcul multipartite sécurisé (MPC). Nous avons appliqué le même concept aux dossiers de 00:03:34.480 --> 00:03:40.800 santé et le résultat d’une requête est calculé à travers plusieurs hôpitaux sans que les hôpitaux aient besoin 00:03:40.800 --> 00:03:47.960 de transmettre ou de révéler aucun dossier. Nous avons démontré cela à travers quelques sites 00:03:47.960 --> 00:03:53.280 disparates dans notre projet. 00:03:53.280 --> 00:03:58.520 Voici quelques exemples de questions que l'on pourrait souhaiter poser, comme la durée moyenne du 00:03:58.520 --> 00:04:04.960 séjour à l'hôpital des patients de plus de 70 ans, ou le pourcentage de patients très jeunes qui se retrouvent 00:04:04.960 --> 00:04:09.720 sous respirateur. 00:04:09.720 --> 00:04:14.120 Pour un public plus averti en matière de cryptographie, nous 00:04:14.120 --> 00:04:19.560 avons utilisé une mascotte pour la technique des PNJ. Je n'entrerai pas 00:04:19.560 --> 00:04:26.240 dans les détails maintenant, mais vous pourrez me poser des questions 00:04:26.240 --> 00:04:31.560 à ce sujet plus tard si cela vous intéresse. La seule chose que je mentionnerai ici 00:04:31.560 --> 00:04:36.320 est que ce protocole est sécurisé contre la majorité malhonnête, ce qui signifie que ce 00:04:36.320 --> 00:04:42.680 protocole est sécurisé même si une majorité des participants est malveillante. 00:04:42.680 --> 00:04:48.680 Je tiens à rappeler qu'avec notre approche, aucune donnée ne quitte jamais 00:04:48.680 --> 00:04:54.040 l'hôpital. Les données de chaque hôpital sont complètement cloisonnées 00:04:54.040 --> 00:04:59.640 dans leur service. Les services informatiques n'ont pas à s'inquiéter de la sécurité, et pas 00:05:01.120 --> 00:05:05.960 seulement du fait que rien ne peut être désossé. La coordination des calculs se fait via la 00:05:05.960 --> 00:05:11.320 blockchain ou le grand livre de distribution. 00:05:11.320 --> 00:05:16.600 Ce cadre permet également de réaliser des essais cliniques plus équitables. 00:05:16.600 --> 00:05:22.240 Traditionnellement, les populations de patients et les essais cliniques ne sont pas très 00:05:22.240 --> 00:05:28.760 diversifiés. L'une des priorités de la FDA et d'autres organismes est d'améliorer cette 00:05:28.760 --> 00:05:33.480 situation et, grâce à cette technologie, il est possible de localiser des sites où se trouvent des 00:05:33.480 --> 00:05:37.840 patients intéressants, même s'il ne s'agit pas d'institutions avec lesquelles une entreprise travaille habituellement. 00:05:37.840 --> 00:05:42.000 Depuis, nous avons étendu cette approche de la recherche à l'entraînement de modèles 00:05:42.000 --> 00:05:48.640 d'intelligence artificielle sur des sites disparates, tout 00:05:48.640 --> 00:05:55.520 en préservant la vie privée. Nous travaillons 00:05:55.520 --> 00:06:03.560 également avec le NIH pour la découverte de 00:06:03.560 --> 00:06:09.720 médicaments en préservant la vie privée. 00:06:09.720 --> 00:06:17.800 Notre objectif final est de disposer de réseaux 00:06:17.800 --> 00:06:24.280 d'intelligence préservant la vie privée dans 00:06:24.280 --> 00:06:29.360 l'ensemble de la biomédecine. 00:06:29.360 --> 00:06:32.680 Je vous remercie de m'avoir écouté 00:06:32.680 --> 00:06:38.400 et j'aimerais remercier le CIC pour 00:06:38.400 --> 00:06:45.160 cette opportunité et la NSF pour le financement de notre 00:06:45.160 --> 00:06:50.080 projet, nos collaborateurs à travers le pays et mes collègues de l'Onai. N'hésitez pas à 00:06:50.080 --> 00:06:57.520 me faire part de vos questions à la 00:06:57.520 --> 00:07:04.240 fin de la session. Je vous remercie à nouveau.